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收好电话的刘半夏搓了搓脸,这就是事儿赶事儿。
正常的阑尾炎患者,往往都会有消炎处理,然后才会上台。这名患者肯定是情况有些严重了,如果再耽误下去就可能会穿孔,所以就得赶紧安排手术。
可是这边的这位小患者,也是他挂心的病例。要是不弄利索了,真的可能会出问题。
等了没五分钟,苏文豪跑了上来,“刘老师,石老师预订的是4号手术室,麻醉科的李老师一会儿能上台。”
“患者正在做快速术前检查,我一会儿先到手术室准备。这是您这位患者的血检报告,缺铁性贫血。”
刘半夏点了点头,接过了检查报告,“十分钟之后我就过去。”
“跟你心中预想的符合么?”彭博问道。
“符合也有些不符合,反倒让我现在变得有些纠结了。”刘半夏苦笑着说道。
“你跟我总归能说一下你的猜测吧?”彭博无奈的问道。
“我怀疑是遗传性出血性毛细血管扩张症,不过在检查的时候,有些本应该有的指征不是很明确。”刘半夏说道。
“遗传性出血性毛细血管扩张症?诶?好像确实也能够引起颅内感染啊。那不是很简单么?直接问问他父母呗。”彭博叨咕了一下后,也变得有些兴奋起来。
“不对啊,按常理来讲,这个基本上就是家族性的遗传病了,你不可能在入院之前没有询问过啊。他们这个家族也不可能一直没有这个病人,就到了这一代以后才出现啊。”
“就是这个特殊性,孩子不是孩子爸爸亲生的,不过当亲儿子一样的养着呢,一直都瞒着孩子。”刘半夏苦笑着说道。
“目前的情况就是做鼻腔检查的时候,并没有看到有血管扩张的现象。可是呢,孩子的牙龈有反复出血的症状。”
“所以我打算看看贫血的原因是啥,如果是缺血性贫血。我们就直接来个便检和胃镜,看看情况咋样。”
“可是孩子是缺铁性贫血,缺铁性贫血的话指征就不是很明确了。刚刚孩子父亲在楼下有些小情绪,做便检和胃镜就有些冒险。”
这就是他现在的纠结,有些不知道该怎么跟孩子的父母讲这个事情。
他们这一家究竟是什么情况,他一丁点都不清楚啊。如果直接把这个推测给讲出来以后,搞不好可能就会破坏了家庭的安定团结。
而且这要是真的确诊了这个病,接下来的治疗也会非常麻烦。
“半夏,要我说,你还是开诚布公的跟孩子的父母把推测说一下吧。”彭博说道。
“按照现在的情况来看,确实已经有了一定的指征了。遗传性出血性毛细血管性扩张症不仅仅会有消化道出血的症状,也会有缺铁性贫血的症状。”
刘半夏点了点头,“时间还有些紧张,也只能这样了。”
然后他就走到病房门口,对着夫妻二人招了招手。
夫妻二人赶忙跑到了病房外,心也跟着提了起来。要背着孩子说的事情,肯定是非常重要的。
刘半夏将自己刚刚跟彭博说的话重新组织了一下,然后讲给了这对夫妻。
听到他的话之后,夫妻俩的脸色就变了,空气也变得紧张起来。
“刚刚在楼下的时候,我就有了这样的推测,不过当时有孩子在,我不好讲。”刘半夏又接着说道。
“跟你们说这个事情,也没有别的意思。我跟彭医生都觉得这个推测是比较正确的方向,目前最简单的确诊办法,就是便检和内窥镜检查,看看上消化道和粪便中是否有出血的状况。”
“这个病在儿童期大多是有经常流鼻血的症状,到了青年期,消化道出血的症状这些年增加了很多。”
“如果是下消化道出血的话,粪便上会带有鲜红的血迹。所以我判断可能是上消化道出血,不容易被发现。”
“一会儿我还要上一台手术,我个人的建议就是先做便检。如果便检有检查出潜血,直接就上内窥镜。”
“如果真的确诊,我们院方会配合你们跟孩子做相关讲解。或者就由你们来拿主意,看看跟孩子怎么说。”
“彭哥,我得赶快去手术室了,接下来他们有了决定你帮忙安排一下。开始的时候我就在琢磨贫血的事,现在搞不好贫血真的是一种症状了。”
彭博点了点头,“你先过去吧,有情况我会直接给你打电话。”
术前检查对于急诊手术来讲也是很快的,刘半夏还要刷手,时间确实有些紧张。
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